Болки в кръста представлява съвкупност от деструктивни промени на гръбначния стълб, сопровождающийся увреждане и бърза разрушаването на междупрешленните дискове. Последните се състоят от хрущялна тъкан, така че лесно се поддават на дегенерация под въздействието на неправилно натоварване на гръбнака. Болки в кръста лумбалния отдел се определя при пациенти от всяка възраст. Но в зоната на риска са включени хора над 30 години, както и пациенти, заети на постоянен физически труд, спорт.
Един от най-изразени симптоми на болестта е силна болковият синдром, сопровождающийся ограничение на подвижността в лумбалната-сакралната област. Често болки в кръста става усложнение на друго заболяване на скелета, и води след себе си сериозни последици за гръбначния стълб.
ЕТАП НА ПРОГРЕСИЯТА НА ЗАБОЛЯВАНЕТО
Отделят четири етапа на развитието на остеохондроза на лумбалните прешлени:
- Характеризира се с непостоянным болевым синдром, проявляющимся по време на двигателната активност. Болката локализуется в долната част на гърба и задните части, може да се усети изтръпване в определени области на тялото.
- Във втория етап могат да бъдат диагностицирани от първите изразени деструктивни промени, включващи в себе си унищожаването на фиброзного пръстени, свиване на нервите. Болковият синдром се проявява по време на физически натоварвания, става рязък и белег. Пациентите усещат облекчение при пистите на торса назад.
- Прогресията на разруха, фиброзного пръстен води до разрушаването на хрущялите и образуването на междупрешленните херния. Болката става постоянна и се засилва при физическа активност.
- Хрящевая тъкан продължава да се руши, в засегнатите участъци от гръбначния стълб се образуват патологични образувания, сокращающие функционални възможности на скелета. Намалява подвижността и гъвкавостта, болковият синдром се проявява непрекъснато с различна интензивност.
Обикновено терапията се поддава само първата степен на развитие на остеохондроза на лумбалните прешлени. Лечение в останалите случаи представлява съвкупност от мерки, замедляющих деструктивни процеси и улучшающих състояние на здравето на пациентите.
СИМПТОМАТИКА И СИМПТОМИ НА ПОРАЖЕНИЕ
Болка в областта на долната част на гърба, испытываемые при пистите и на други движения, са първите признаци за възникването на разрушителни нарушения. Болката е доказателство за разрушаването на гръбначния диск и свиване на нервните окончания. Други изразени симптоми:
- намаляване на интензитета на болката при престой на тялото в хоризонтално положение;
- слабост в долните крайници;
- изтръпване на краката, загуба на сухожильных рефлекси;
- изкривяване на гръбначния стълб в областта на кръста наляво, надясно, становища и кифоз.
В по-късните етапи също е възможно незадържане на изпражненията и урината. Болки се появяват дори при незначителни натоварвания (например, кашляне и кихане). Пълен и частичен парализа се наблюдава при неоперабельных дегенеративни промени.
Придружаваща симптоматика:
- изтръпване и мравучкане в лумбалната област;
- промяна в цвета на кожата в областта на седалището, бедрата, долната част на гърба, потъмняване на кожата покрива;
- чувство на напрежение при флексия и разгибании торса;атрофия на мускулите и намалена активност (често възникват като усложнение на заболяването);
- сухота и лющене на кожната покривка;
- нарушение на изпотяване;
- вегетативни нарушения, предизвикани от промените в кръвообращението, недостатък на храненето на тъканите с кислород;
- липсата на (намаление) на либидо и сексуална дисфункция.
Нарушения на чувствителност се наблюдава, обикновено директно в лезията. При това е възможно гиперестезия (повишена), анестезия (намалена чувствителност) и парестезия (усещане за мравучкане).
Най-често болестта се оказват податливи на мъжете, тъй като те са по-заети с физическа работа. При прогресиране на заболяването протича по-бързо и вероятността за възникване на сексуална дисфункция се оказва няколко пъти по-висока, отколкото при жените.
ОСНОВНИ ПРИЧИНИ И РИСКОВИ ФАКТОРИ
Болки в кръста заболявания на черния отделПоясничный болки в кръста, симптоми и лечение, които пряко зависят от степента на развитието, често се усложнява от основните причини за възникване. Не всички предпоставки и рискови фактори успява да разсее в терапевтичен период. Точно идентифициране и определяне на съвкупност от причини също е възможно не винаги.
В списъка на основните причини за възникване на лумбалните остеохондроза, лечението на които може да зависи от определянето им, са включени:
- Неравномерно натоварване на гръбначния стълб, скелет. Обуславливается прямохождением и липсата на физиологични грамотност на човека. Неравномерното налягане е характерно за непрофесионални спортисти и хора, ангажирани в тежък физически труд.
- Повишено натоварване. Дори при правилния подход към работата на скелета, мускулите и гръбначния стълб са възможни разрушителни промени. При повишена двигателна активност прешлени по-бързо се изтощава и различни, хрящевые дискове се изтриват и задавяне нервните окончания. В такива ситуации в първите етапи се наблюдават протрузии и хернии, които след това осложняются по-крестцовым остеохондрозом, лечението на които се свежда до намаляване симптоматических прояви и забавяне на по-нататъшни деструкций.
- Лоша поза. Обикновено това явление е придружено от неправилно разпределение на натоварването върху гръбначния стълб, което води допълнително до разрушаването на костите и хрущяла. В групата на риска от по-възрастните хора, които с течение на времето се наблюдава бърз спад на еластичността на междупрешленните дискове.
- Заседнал начин на живот. Често комбиниран с неправилна стойка и неравномерно разпределение на товари. Освен това, към промените може да доведе до мускулен гипотонус, предизвикани от недостатък на дейността на мускулите. В постоянно седнало положение на гръбначния стълб (особено котлети) нагружается повече от обичайното.
- Значително наднормено тегло. Всеки допълнителен килограм тегло създава допълнително напрежение върху гръбначния стълб, което поражда разрушителни промени и за костите и хрущялите. Ако затлъстяването е придружено от малоподвижным начин на живот, рисковете от възникване на необходимост в лечението на лумбалната-сакрален отдел на гръбначния стълб се увеличава в няколко пъти.
Основните причини могат да бъдат допълнени от рискови фактори, които увеличават вероятността от появата на болестта и (или) ускоряват развитието му. Сред основните фактори отделят:
- плоскостъпие (се дължи на недостатъчна функционалност на стоп и неравномерно разпределение на натиска върху гръбначния стълб);
- лезия на храносмилателната и сърдечно-съдовата системи;възпалителни процеси на костите и хрящевых тъкани, артрит, артроза, остеомиелит;
- нарушение на хормоналния фон, заболявания на ендокринната система;повишена умора, нарушение на здравословен биоритма;
- чести стрес и нарушения на емоционална състояние.
- Лекарите препоръчват особено внимание се обърне на начина на живот. Недосыпы и стрес, лошо небалансирано хранене, най-често стават рискови фактори и катализатори на негативните процеси на гръбначния стълб.
МЕТОДИ НА ДИАГНОСТИКА И ОТКРИВАНЕ НА ПРИЧИНИТЕ ЗА
За поставяне на диагнозата се провеждат:
- анамнеза;
- проучване състоянието на меките и твърди тъкани;
- лабораторни изследвания.
При първото посещение лекарят извършва задълбочен преглед, определя възможно външната проява на заболяване, наличие на изкривявания и промяна на кожната покривка, чувствителност. Освен това, при първичния преглед, се изисква определяне на локализацията на болка регионална синдром. Нататък се провеждат:
- Радиография. Изпълнява се в страничната и задна проекция. Дава възможност за определяне на наличието и размера на поражението на костната тъкан, за да разкрие размери пролиферация (при наличност).
- Магнитно-резонансната томография. Позволява да се определи местонахождението на лезии с помощта на многоракурсной визуализация. Разкрива разрушаването на меките тъкани, възпалителни процеси, увреждане на нервни окончания, кръвоносни съдове.
- Компютърна томография. Като радиография, осигурява визуализация на твърдите тъкани на гръбначния стълб и гърба. Позволява по-подробно да разгледа наличните разрушителни промени.
МЕТОДИ НА ТЕРАПЕВТИЧНО ВЪЗДЕЙСТВИЕ
При остеохондроза лумбалния отдел на лечение се подбират индивидуално. В ранните етапи е възможно консервативна терапия с поддържането на нормалното здраве на пациента. При тежки деструктивни промени се използва хирургическа намеса.
КОНСЕРВАТИВНИ МЕТОДИ
Пристъпи на остеоартрит често са придружени от силни болки, които вендузи. С тези цели използват лекарства:
- Аналгетици. Най-често срещаните са: Анальгин, Дексалгин, Спазмалгон. Се прилагат във вид на таблетки и форма, а така също и под формата на инжекция.
- Хондропротекторы. Не са лекарствени средства, но могат да поддържат еластичността на хрущялната тъкан, насърчаване на възстановяването на щети. Към група лекарства включват: Артифлекс, Хондроксид, Глюкозамин.
- Нестероидни противовъзпалителни лекарства. Към групата се отнасят: Диклофенак, Нимесулид, Ибупрофен. Помага за облекчаване на възпалителни процеси и улесняват болковият синдром.
- Миотропные спазмолитици (Мидокалм). Се използват за облекчаване на напрежението в мускулите и облекчаване на болка регионална синдром.
Допълнително се прилагат противовъзпалителни кремове и мазила (Нимид, Траумель, Долобене, Финалгон). За изтегляне на гръбначния стълб допълнително се прилага манипулативни терапия, масажи и физиотерапия. У Дома също е позволено прилагането на лечебна физическо възпитание.
При лумбална остеохондроза симптоми и лечение на медикаменти е необходима само при появата на силни болки и нарушение на подвижността. И лекарствени средства са необходими за облекчаване на възпалителни процеси и причини за появата на заболяването.
ХИРУРГИЧЕСКА НАМЕСА
При лумбална остеохондроза симптоми и лечение в домашни условия могат да се съгласуват само в ранните етапи при ниска интензивност на болката и ниски отрицателни прояви на болестта. Хирургическа намеса е необходима при сериозни разрастаниях на костната тъкан, за частично възстановяване на подвижността на скелета. Също така с помощта на операция се отстраняват гръбначния херния, разрушени хрящевые дискове с подмяна на последните.
НАРОДНИ СРЕДСТВА ЗА ЗАЩИТА
Народни средства при остеохондроза лумбалния отдел, симптоми и лечение на които са тясно свързани помежду си, се прилагат за облекчаване на възпалителни процеси и болка регионална синдром. Най-ефективни и безопасни са:
- Хвойнова вана. За вземането на вана трябва да сложите във водата комфортна температура за три-четири клони и борови иглички. Процедурата се препоръчва да се правят преди лягане в продължение на четвърт час.
- Настойка от хрян. В равно съотношение смесете една супена лъжица водка и сок от пресен хрян. Разтрийте болезнени участъци на два-три пъти на ден. След всяка процедура затваряне на гърба си одеялото за нагряване.
- Лист от репей. На празен лист растенията се държат над гореща пара в продължение на десет минути, след което го приложи към засегнатата област на долната част на гърба. Обвивам кръста си шал или одеяло и оставете за един час.
При терапия на остеохондроза на лумбалните прешлени симптоми и лечение е важно да се съпоставят. Не се препоръчва да се прилагат рецепти от народната медицина като алтернатива на основния курс. Допуска се използването на средства като помощник.
ПРОФИЛАКТИКА И ПРЕПОРЪКИ
Профилактика на остеохондроза на лумбалните отделаПояснично заболявания на черния болки в кръста, симптоми и лечение на които са описани по-горе, се поддава на превенция. За предотвратяване на появата на заболяването трябва да се следват указанията:
- равномерно разпределя натиска върху скелет и гръбначен стълб, се избягва непосильного физически труд;
- правилно свързани време за сън и почивка с физически натоварвания;
- следи за техниката на изпълнение на упражненията по време на занимания със спорт;
- използване на правилата за съставяне на меню за основа на препоръките за здравословно хранене;
- не се допуска наднормено тегло;
- се проведе на профилактични прегледи при хирург и невролог, особено след 30 години;
- следите нивото на хормоните и да се следи за състоянието на ендокринната система;
- да следи за състоянието на стойка и при необходимост да изпълняват лечение упражнения, да се използват масажи и мануална терапия.
ОБОБЩЕНИЕ И ИЗВОДИ
Напредва в лумбалната част на гръбнака, болки в кръста – в резултат на неправилно разпределение на натоварването върху гръбначния стълб, пренебрегване на правилата, създаване на стойка и техника на изпълнение на упражненията в спорта. С напредване на възрастта, риска от възникване на заболявания при данни фактори се увеличава за сметка на намаляване на възстановителните процеси на костите и хрящевых тъкани. Лечение на остеоартрит е трудно, тъй като на гръбначния стълб не се поддава на пълно възстановяване. Така че е важно да бъдат предотвратени и да се следват препоръките на лекуващия лекар.