Цервикална остеохондроза. Причини, симптоми, методи на лечение и профилактика

Болки в шията с цервикална остеохондроза

Остеохондрозата на шийката на матката е осификация на прешлените във врата. Костната тъкан започва да притиска кръвоносните съдове и нервните окончания. За да диагностицирате цервикална остеохондроза, трябва да видите невролог.

Каква е опасността от цервикална остеохондроза

Много пациенти се оплакват от болка в главата и шията едновременно. Пациентите трябва да изберат определена позиция, в която болката отшумява или изглежда по-малко силна. Това не винаги е удобно, така че производителността намалява.

С течение на заболяването се развива издатина на диска, разрушават се междупрешленните тъкани и пропуските намаляват. В последния стадий на заболяването дискът напълно се разпада и на негово място се образува съединителна тъкан. Поради това пациентът развива ограничение на подвижността: например не може да завърти или наклони главата си.

Ако остеохондрозата в шийния отдел на гръбначния стълб не се лекува навреме, това може да доведе до компресия на гръбначния мозък, увреждане и парализа.

Причини

Когато натоварването на шията се увеличава, мускулната тъкан провокира спазъм. Това може да се случи поради:

<Ул>
  • наднормено тегло;
  • крива поза;
  • заседнал начин на живот;
  • физическо увреждане на гръбначния стълб;
  • метаболитни нарушения;
  • интензивна физическа активност;
  • чести стресови ситуации;
  • наследственост;
  • дълго време да останете в неудобно положение;
  • често напрежение на мускулите на гърба и шията. Например, докато шофирате;
  • ненормално развитие на шийния отдел на гръбначния стълб;
  • неправилна диета;
  • хипотермия на шията;
  • заболявания, които провокират дегенеративния процес на хрущяла.
  • Пациент с болки в гърба, болки във врата и главоболие трябва да помните, че този вид болка не е само неврологичен симптом. Това може да е симптом на някои свързани заболявания. Ако вземем болка във врата, тя може да бъде причинена от заболявания на щитовидната жлеза, лимфоидната тъкан или лимфните възли на цервикалното ниво.

    Симптоми

    В началния етап има:

    <Ул>
  • болезнени усещания в шийния и тилен гръбначен стълб, те могат да се излъчват към областта на раменете и горните крайници;
  • слабост на мускулите на ръцете;
  • болезнени усещания при завъртане на главата;
  • хронична умора;
  • атаки на замаяност;
  • замъглено зрение;
  • увреждане на слуха;
  • хрускане при движение на главата;
  • дезориентация в пространството;
  • мигренозни атаки.
  • Други симптоми могат да се появят по-късно:

    <Ул>
  • невротични разстройства: чувство на тревожност поради лошо кръвообращение в мозъка;
  • нарушение на съня;
  • припадък;
  • точки пред очите;
  • гадене и повръщане;
  • болезненост в ръцете през нощта;
  • парализа на лицевия мускул;
  • изтръпване на мускулите на раменете.
  • Сортове

    Има няколко синдрома на цервикална остеохондроза.

    Радикулен синдром на цервикална остеохондроза. Възниква при прищипване на нервния корен. В същото време еластичността на кожата намалява, появява се подпухналост. Болезнените усещания се разпространяват от шията до предмишницата и по-нататък към ръцете. Допълнителен симптом е усещане за изтръпване.

    Синдром на гръбначна артерия на цервикална остеохондроза. Той се разпространява в тилната и темпоралната област и е придружен от постоянна пулсираща болка. Пациентът изпитва още по-голям дискомфорт, след като дълго време е в неудобно положение. Също така слухът и зрението на пациента се влошават, възможни са припадъци и гадене.

    Синдром на мигрена на маточната шийка. Симпатичните възли са раздразнени, кръвообращението е нарушено. Може да се развие хипертония. Допълнителни симптоми са задръствания и звън в ушите.

    Хипертоничен синдром на цервикална остеохондроза. Характеризира се с повишено налягане в артериалните съдове. Болезнените усещания имат спукан характер. Пациентите се оплакват от гадене. Възможно е повишаване на телесната температура.

    Етапи на развитие на цервикална остеохондроза

    Прогресирането на заболяването протича на 4 етапа.

    <Ол>
  • На първия етап леки симптоми. Отбелязват се леко мускулно напрежение и болезненост. Тоест, мускулите на шията се уморяват по-бързо, отколкото в здравословно състояние.
  • На втория етап се развива издатина и разстоянието между прешлените намалява. Започва процесът на унищожаване на фиброс на анула. Работоспособността на пациента се влошава.
  • На третия етап симптомите на заболяването се изострят. Пациентът е в постоянна болка. Възможни са изтръпване на мускулната тъкан и прогресия на херния. Ставите и движенията на пациента са твърди.
  • На четвъртия етап междупрешленният диск се унищожава и вместо него се образува съединителна тъкан. Пациентът има по-чести пристъпи на замаяност и нарушена координация.
  • Усложнения

    Ако заболяването не се излекува своевременно, могат да се появят усложнения:

    <Ул>
  • херния междупрешленния диск;
  • изпъкналост;
  • цервикокраниалгия;
  • остеофити;
  • компресия на артериални канали;
  • радикулопатия;
  • хронична болка.
  • Диагностика

    Цервикалната остеохондроза се диагностицира от невролог. Може да се нуждаете и от съвет от вертебролог, ендокринолог, онколог, ортопед, травматолог или неврохирург.

    Лекарят пита пациента за симптомите, определя подвижността на шията, проверява рефлексите, чувствителността и мускулното напрежение. След това се извършва диагностика: рентгеново, компютърно или магнитен резонанс.

    Рентгенова снимка на гръбначния стълб. Невролог оценява състоянието, структурата и изместването на прешлените в шийния отдел на гръбначния стълб. Той определя намаляването на междупрешленните разстояния и размера на гръбначния канал. Също така, лекарят може да открие възпалителни и туморни лезии, растеж на остеофити, кривина на гръбначния стълб и други промени. За да получите разширена картина, снимките се правят в две проекции: директна и странична, със или без контраст. Ако е необходимо, назначавайте допълнителни наклонени проекции, функционални тестове.

    Компютърна томография (КТ). По-информативен метод за изследване в сравнение с радиография. С помощта на КТ се определя причината за компресия на гръбначния мозък, инфекции, тумори, травматични наранявания, изследва се състоянието на костните структури на гръбначния стълб. При сканиране на шийния отдел на гръбначния стълб се получават надлъжни и напречни участъци на прешлените в предно-задната и страничната проекция. Ако контрастното вещество се използва в трудни диагностични случаи, цената на процедурата се увеличава с 30-40%.

    Обработка на магнитен резонанс (ЯМР). Той надминава радиографията и компютърната томография по отношение на информативната стойност на изучаването на състоянието на меките тъкани. Междупрешленният стълб се сканира, за да се идентифицират онкологични, туморни, травматични и дегенеративно-дистрофични причини за цервикална остеохондроза. Изследването оценява състоянието на междупрешленните стави и меките тъкани, както и кръвоснабдяването на гръбначния мозък. Процедурата се извършва в напречната или вертикалната равнина, понякога с въвеждането на контрастно вещество.

    Други методи за хардуерно изследване. За да се изключи синдромът на гръбначната артерия при цервикална остеохондроза, се извършва дуплексно сканиране на артериите на главата и шията, магнитно-резонансно изображение на съдовете на мозъка и шията.

    Лечение на цервикална остеохондроза

    Основата на рехабилитационната терапия са физиотерапевтични упражнения, масаж, рефлексология, акупунктура и друга физиотерапия.

    Упражнителна терапия за цервикална остеохондроза

    Упражненията за остеохондроза на шията се избират индивидуално, в зависимост от стадия на заболяването и характеристиките на тялото на пациента. Например, вашият лекар може да препоръча следната програма за упражнения:

    <Ул>
  • бавно завъртане на главата в кръг, 10 пъти в двете посоки;
  • повдигане на главата, торса и гърба от легнало положение, докато ръцете опират на пода, а гърбът остава прав;
  • завърта главата наляво и надясно, докато легне, докато ухото докосне пода;
  • натиснете с дланите върху челото и с челото върху дланта за 30 секунди и същото количество с ръцете заедно в задната част на главата.
  • Ръчна терапия за цервикална остеохондроза

    Лечението с мануална терапия облекчава мускулното напрежение и запушването на ставите, облекчава болката, възстановява възможностите на мускулно-ставния апарат. Лекарят оценява състоянието на мускулите, определя точките на болка и степента на извиване на гръбначната става. Освен това, чрез активни и пасивни движения на ръцете, той засяга увредените сухожилия, връзки и мускули. Лечението с мануална терапия е противопоказано в периода на остро възпаление и с нестабилност на прешлените.

    Акупунктура

    Акупунктурата за цервикална остеохондроза се извършва с помощта на стерилни игли, които се поставят в предварително избрани точки на различна дълбочина и се оставят за определено време. Иглите се избират много тънки, за да се сведе до минимум дискомфорта. Процедурата облекчава болката, активира микроциркулацията, нормализира обменните процеси, подобрява цялостното здраве и повишава ефективността на лечението с лекарства.

    Kinesio Taping

    Това е налагането на еластична превръзка във формата на буквата Y върху зоната на врата-яка, като същевременно се поддържа мобилността на шията. Лентите за цервикална остеохондроза облекчават болката, инхибират възпалението, осигуряват подкрепа за паравертебралните мускули.

    Ортопедични яки

    В острия период на заболяването е необходима яка за остеохондроза на шийния гръбначен стълб. Той фиксира костите и ставите, като облекчава стреса върху засегнатия сегмент. Яката също коригира положението на деформирани прешлени и скелетни кости, облекчава болката.

    В зависимост от степента на фиксиране, ортопедичните яки са от няколко вида:

    <Ул>
  • мека шина (яка на Шанц). Този продукт е изработен от плътна еластична полиуретанова пяна в покритие от плат със закопчаване под формата на велкро, копчета или пластмасови крепежни елементи. Може да се използва за регулиране на обема на яката. Мека шина се носи от 2 седмици до 4 месеца, след всеки два часа употреба трябва да си направите почивка;
  • надуваема яка. Състои се от плътен, гъвкав материал. Курсът на лечение зависи от стадия на остеохондрозата. В ранните дни се препоръчва да носите яка в продължение на пет минути два пъти на ден, като постепенно увеличавате времето до 30 минути. Надува се нашийник за предотвратяване на цервикална остеохондроза;
  • полутвърда яка. Полутвърд корсет за врата е изработен от полиуретан със закопчалка отзад. В сравнение с мека шина, тя държи шията по-здраво. Предлага се в различни размери;
  • твърда яка. Изработен от термопластичен материал с предни и задни шублери. Произвежда се според индивидуалните размери и се препоръчва за употреба през целия курс на лечение на цервикална остеохондроза.
  • Масаж при цервикална остеохондроза

    При лечението на остеохондроза на шийния отдел на гръбначния стълб се използва класически ръчен масаж на цервикално-ключичната зона. Въздействието върху мускулите и връзките укрепва мускулния корсет и повишава мускулната работа. Масажът също има лимфен дренаж, релаксиращ и обезболяващ ефект.

    По време на масажа пациентът лежи на стомаха с брадичка, притисната към гърдите. Ръцете трябва да са огънати в лактите, а челото трябва да докосва ръцете, мускулите на шията трябва да са отпуснати.

    Физиотерапия

    Физиотерапията за остеохондроза на шийния отдел на гръбначния стълб е:

    <Ул>
  • лекарствена електрофореза. Под въздействието на електрически ток лекарството навлиза в мястото на лезията;
  • магнитна терапия. Активира притока на кръв през съдовете, стартира метаболитните процеси, намалява отока и облекчава болката;
  • ултразвук. Намалява чувствителността на нервните окончания, възстановява увредените нервни влакна, осигурява противовъзпалителен и обезболяващ ефект;
  • диадинамични токове. Намаляване на подуване, болка и възпаление, подобряване на трофизма на тъканите, стимулиране на мускулите и нервните влакна.
  • Лекарства за цервикална остеохондроза

    Съвременната медицина се опитва да се отдалечи от лекарствата. Някои лекарства са много трудни и могат да повлияят неблагоприятно на здравето на пациента. Ако не можете да направите без лечение с лекарства, използвайте избран комплекс от няколко лекарства, включително:

    <Ул>
  • нестероидни противовъзпалителни средства. Те облекчават болката, подуването и възпалението на увредения нервен корен. Най-често това са мехлеми и лекарства за орално приложение. Болкоуспокояващи инжекции за цервикална остеохондроза се предписват, ако няма ефект от лечението с хапчета;
  • витамини от група В. Подобряват метаболитните процеси в нервната тъкан;
  • хондропротектори. Възстановява костната и хрущялната тъкан, ограничава дегенеративните и дистрофичните промени;
  • мускулни релаксанти. Облекчете мускулното напрежение, отпуснете мускулите;
  • вазодилататори, ангиопротектори, ноотропи. Разширете кръвоносните съдове, подобрете микроциркулацията, възстановете храненето до увредените нервни окончания.
  • Други лечения

    Курсът на специализирана неврологична грижа за цервикална остеохондроза включва други методи на лечение:

    <Ул>
  • лазерна терапия. Има противовъзпалителен, вазодилататор, лимфен дренаж, антимикробен, имуностимулиращ ефект;
  • коригираща физическа култура. Възстановява функцията на гръбначния стълб, укрепва мускулите на гърба и шията, подобрява цялостната физическа годност, предотвратява развитието на усложнения;
  • терапия на шокова вълна при цервикална остеохондроза. Въздействайки върху тъканите с акустични вълни, намалява болката, увеличава притока на кръв и метаболизма, има противовъзпалителни и анти-оточни ефекти;
  • хирургическа интервенция. Тя предполага отстраняване на образувания, които причиняват стесняване на гръбначния канал, лазерно възстановяване на диска, замяна на повредения диск с имплант, стабилизиране на гръбначния стълб.
  • Предотвратяване на цервикална остеохондроза

    Ще бъде възможно да се избегнат усложнения и да се предотврати развитието на патология, като се спазват следните препоръки:

    <Ул>
  • упражнявайте ежедневно, като плуване;
  • яжте повече храни с калций и магнезий;
  • със заседнала работа, правете упражнения за шията веднъж на час;
  • използвайте ортопедична възглавница за сън;
  • взимайте горещ душ всеки ден;
  • избягвайте хипотермия;
  • откажете се от алкохолни напитки, тютюнопушене и наркотици;
  • не правете бодибилдинг;
  • избягвайте напрегната физическа активност;
  • когато носите тежест, използвайте защитен корсет за гръбначния стълб;
  • контролна стойка;
  • претърпете превантивни прегледи.
  • С кой лекар да се свържете

    Заболяването се лекува и диагностицира от невролог. Лекарят ще предпише цялостно лечение и ще помогне за премахване на синдрома на болката.

    Често задавани въпроси

    1. Могат ли лимфните възли да се възпалят с цервикална остеохондроза?

    В някои случаи шийните и надклавикуларните лимфни възли са възпалени, по-рядко мускулни. Това се дължи на компресията на гръбначната артерия и нервните корени от деформираните прешлени, което води до нарушен приток на лимфа и кръв.

    2. Могат ли да болят ушите и да се блокират с цервикална остеохондроза?

    Пациентите се оплакват от болка в ушите, загуба на слуха. Физиологията на ухото, гърлото, носа и органите на зрителната система е пряко свързана с правилното положение на прешлените в шийния отдел на гръбначния стълб и тяхното достатъчно кръвоснабдяване.

    3. Може ли цервикалната остеохондроза да отиде надолу в гърлото?

    Болки в гърлото, кома, затруднено преглъщане придружават цервикална остеохондроза. Това се дължи на съдови нарушения, отслабване на притока на кръв в базиларната и гръбначните артерии.

    4. Колко дълго се лекува цервикалната остеохондроза?

    Продължителността на лечението на цервикална остеохондроза зависи от стадия на заболяването. Основната задача е да спрете промените и да предотвратите усложнения.