Заболяванията на опорно-двигателния апарат са доста често срещани сред хората и това е не само „отплата” при изправено ходене, но и последиците от тежките физически натоварвания, наранявания и наднорменото тегло. На неспециалист може да изглежда, че всички тези заболявания са много сходни или, обратно, нямат нищо общо. Например разликата между артрит и артроза е ясна само за специалист.
ОСНОВНИ РАЗЛИКИ
В човешкото тяло има подвижни стави на костите, наречени стави. Тяхната структура е фундаментално подобна: епифизите, разделени от ставното пространство, образуват кухина, покрита с мембрана, вътре в която се съдържа синовиална течност, подобна на гел. Тези фуги са прости, състоящи се от две повърхности, а също и сложни - 2-3 прости.
Широка гама от състояния, които причиняват възпаление в ставите, което също може да повлияе на общото здравословно състояние на човек, неговата мускулна тъкан и кожа, обикновено се наричат артрит (a-t). Има повече от 100 вида от тези патологии, всяка от които има собствено име, например:
<Ул>Всички тези заболявания могат да ограничат подвижността на скелета и също така значително да намалят качеството на човешкия живот. Остеоартритът или артрозата (a-z) е един от най-често срещаните видове артикуларна патология, при който се отбелязва износване на хрущяла. Хлъзгавата хрущялна тъкан осигурява мобилност на ставите, но с възрастта тя става по-тънка и може да изчезне напълно, което води до болка при движение. Това се случва поради факта, че костите започват да контактуват помежду си.
Най-често артрозата засяга ставите на ръцете, тазобедрената става или коляното, но може да се намери в глезенната става. С нарастването на човек шансовете му да развие тази патология нарастват, а с нараняване рисковете се удвояват. По този начин разликата между артрит и артроза е лесна за определяне: първата е възпалителен процес, втората е дегенеративно състояние.
СИМПТОМНА РАЗЛИКА
Очевидно е, че всички видове възпалителни процеси в ставите ще се различават един от друг по специфични симптоми. Има определен стандартен набор от признаци, които ще ви помогнат да разберете, че това е артрит:
<Ул>Тъй като артрозата не винаги е придружена от възпаление, е по-трудно да се разпознае техният симптомен комплекс и често са необходими специални изследвания. Разбира се, и тук има най-честите прояви, които помагат да се извърши предварителна диагностика:
<Ул>Процесът на изтъняване на хрущяла принуждава тялото да компенсира загубата, така че костната тъкан расте, образувайки израстъци - остеофити или шпори. Тези явления са видими на рентгенови лъчи.
<Блоков цитат>Артритът има много причини и засяга засегнатите области по различни начини, като възпалението засяга околните меки тъкани и кожа, докато артрозата е износване на ставите, което се проявява локално.
Очевидно е, че дегенеративните промени могат да бъдат придружени от възпалителни процеси и тогава ще се появят смесени симптоми, характерни за двете патологии. Например болезнени усещания, които се усилват с натоварване, подуване и зачервяване на засегнатите тъкани, хрускане или скърцащ звук в ставата. Възпалението, което има тенденция да се разпространява и включва цялото човешко тяло в процеса, е това, което отличава артрита от артрозата на колянната става.
ФАКТОРИ НА РИСКА
Съвсем ясно е, че и двете патологии имат както общи, така и специфични причини за развитие. Въпреки че като цяло науката все още не може да разбере точните причини за артроза, общоприето е, че това е един от признаците на стареене в организма. Някои рискови фактори обаче все още подчертават:
<Ул>Всички тези фактори по правило действат в комбинация. Учените отбелязват, че активният начин на живот, доброто хранене и поддържането на нормално тегло ще увеличат максимално отлагането на дегенеративни промени в ставите, свързани с възрастта.
ПАТОМОРФОЗА НА ИМЕНИ
Исторически имената на болестите са формирани от механизма на тяхното възникване. Този подход помогна на лекаря да разбере тактиката на по-нататъшни действия, тоест да избере типа терапия, да препоръча схемата. Медицината се развива, диагностичните методи се усъвършенстват и в резултат на това възникват нови нозологии,
и същността на патологичните процеси се ревизира, което естествено води до ревизия на имената на вече известни заболявания.
Още през 1911 г. беше идентифицирана група заболявания с дегенеративно-дистрофичен характер, например деформационна артроза. Остеоартрит и остеоартрит, които се различават само по имена, са една патология. Объркването възниква поради факта, че по-рано е имало неразбиране на важни специфични характеристики и етиопатогенетични механизми на заболяването.
Остеоартритът обикновено се разбира като хронично заболяване без участието на възпалителен процес с неизвестна причина, който се характеризира с промени в структурата на субхондралната кост и дегенерация на хрущяла със или без синовит. В момента тази патология се възприема не само като процес на дисимилация на хрущялната тъкан. Тази нозологична форма включва група заболявания с различен произход, но с подобни морфологични, биологични и клинични прояви, при които са засегнати всички ставни компоненти. Често към този набор се присъединява възпалителен процес.
<Блоков цитат>Учените смятат, че в бъдеще няма да е необходимо да се търси разликата между артрит и артроза в пръстите, тъй като ще бъдат разграничени отделни нозологични форми, например полиостеоартроза на междуфаланговите стави.
МЕТОДИ НА ЛЕЧЕНИЕ
Всички видове ставни заболявания изискват лечение. След поставянето на диагнозата лекарят ще предпише терапия, която може да включва няколко тактики, комбинирани помежду си или прилагани отделно:
<Ул>Въпреки това, в някои случаи, когато консервативното лечение е неефективно и пациентите изпитват силна болка, докато ставите са деформирани и лицето е лишено от способността да се движи нормално, е показано хирургично лечение. Често големите стави се заменят с ендопротези, когато промените в тях са необратими.
Ако елементите на ставата са напълно непокътнати, съвременната медицина предлага ендоскопски методи за хирургични интервенции, при които лекарят може да премахне обраслата костна тъкан, както и нацепените участъци на хрущяла.Този тип операция не изисква дългосрочна рехабилитация и се понася добре от пациентите.
По този начин артрозата е само един вид артрит. Симптомите и инструменталните изследвания ще помогнат да се разграничи от каква конкретна патология страда пациентът. Независимо от нозологичната форма, всички ставни заболявания трябва да бъдат под наблюдението на лекар, това ще помогне да се избегнат много сериозни последици и да се поддържа физическа активност.